确诊白斑是不是白癜风要做什么检查

一大早对着镜子发现手背或脸上出现一块浅色区域，心里打鼓的大有人在。白斑与白癜风并不是同义词，色素减退、贫血痣、花斑癣、炎症后色脱都可能呈现类似外观，怎样一眼看出区别？答案是否定的，肉眼可见的边界、色泽差异都带主观性，经验再丰富的皮肤科大夫也不敢单凭目测拍板。想搞清楚真相，就得把常见辅助检查按部就班排好队。

常规三件套：伍德灯、皮肤CT、免疫基础

关灯拉帘，用<过滤后错误的标签>伍德灯<过滤后错误的标签>扫过患处，如果是白癜风，受影响部位会呈现出亮白或蓝白萤光，边界比肉眼观察更锐利，隐性的早期小白点也无所遁形，整个过程无痛，停留三五秒就完事。接下来用<过滤后错误的标签>皮肤CT<过滤后错误的标签>（又称反射式共聚焦显微镜）聚焦到基底层，屏幕上能实时看清色母细胞是否整体缺席或稀疏，比传统活检直观又无创，孩子也能配合。最后抽两小管血，查甲状腺自身抗体、微量元素锌铜铁、维生素D水平，外加T淋巴细胞亚群，能侧面反映身体是否存在免疫失衡，这些都是白癜风常见伴随异常。

很多就诊者会问：以前没查过免疫，这些抽血会不会很复杂？其实空腹两小时即可，跟其他体检项目一样，结果当天下午或次日上午就能在手机端查到，不影响工作生活。

仍不典型时，病理是最后一步

若伍德灯和皮肤CT结果模棱两可，就要在局麻下取芝麻粒大小的皮肤组织做病理。显微镜下看不到成形的色素细胞或只有零星残存，配合免疫组化染色，就能一锤定音。创口迷你，一周左右愈合，一般不会留下明显疤痕。很多姑娘担心留印，其实选隐蔽部位、术后勤换药即可。

有人做过纹身遮盖、外用药膏导致皮肤颜色混杂，这类干扰因素也能在病理切片里被火眼金睛的病理医生识别出来。

越早就诊，越节省时间与精力

拖延会让白斑逐渐扩大、毛囊口也丢失颜色，到时治疗窗口变窄，心情更易焦虑。正规流程是一天搞定：早八点挂号，十点左右完成伍德灯和皮肤CT，抽血安排在隔壁窗口，午饭后看结果，如需病理当场预约，整个过程不跑冤枉路。

拿到结果后，医生会依据分期分型制定<个性化干预方案>，从光疗到口服调节，再到外用药，层层递进。有人担心用药副作用，可以通过线上医生随时反馈体感再微调，把风险降到最小。

记住：不乱抹偏方、不熬夜、不暴晒，先把检查做完再谈下一步。心里有谱，才能从容走进治疗室。