很多患者照镜子时突然发现一块发白的皮肤,心头一紧:这是不是白癜风?其实,肉眼看到的颜色变浅可能来自好几种情况,比如日晒后暂时性色素减退、花斑癣残留的色差、或是新生儿常见的贫血痣。区别这些“白”与真正的白癜风,最关键的就是看清楚黑素细胞发生了什么。肉眼做不到,伍德灯也只能看个大概,皮肤CT就像给肌肤做“活体切片扫描”,把藏在基底层的细节搬到屏幕上,让医生一眼就能判断。
操作很简单,手指大小探头在白斑上轻轻一贴,激光逐层扫过角质层到真皮浅层,电脑同步生成横断面图像。正常皮肤会呈现完整均匀的黑素环,而白癜风早期就能看到黑素颗粒明显减少或完全缺失;如果是花斑癣,图像中可见菌丝荧光;贫血痣则表现为毛细血管结构异常却保留黑素。整个过程不用打针、不取皮,小朋友都能轻松配合。
为什么强调早期?因为白癜风在进展期,黑素细胞一边被破坏,一边还可能残留零星“火种”。一旦拖几个月,残存细胞被彻底“熄灭”,治疗窗口就会变窄。皮肤CT不仅能确诊,还能反复随访,对比同一部位三个月后黑素环是否扩大,是比肉眼和拍照更靠谱的疗效监测工具。这样就能及时调整光疗剂量或联合方案,减少患者走弯路。
有人担心辐射,医生可以拍着胸口说,设备用的是低能量激光,能量不到一次手机通话的十分之一,做完即可回家。还有人问:能不能不做CT,只用伍德灯?伍德灯依靠紫外线激发荧光,能发现隐匿白斑,但无法区分黑素细胞是否真的消失,容易把贫血痣误判为白癜风,该踩的坑还是会踩。
做完检查后,电脑里会自动保存不同时间点的图像档案。下次复诊打开对比,面积扩大了多少、黑素密度有没有回升一目了然。对脸上、颈部这些影响外观的部位,早发现意味着早期选用308准分子光或点阵激光时机的把握更精准,外人察觉不到变化时就能悄悄把色素“种回去”。
如果检查发现并非白癜风,而是花斑癣或其他色素减退,患者也无需焦虑,对症涂抹温和药膏即可,既节省了心理成本,也减少了不必要的光疗花费。这一切的前提,都是在皮肤CT的帮助下把问号拉直。
如果还纠结自己的白斑到底是什么,可以先把近期症状、病灶照清楚,发给在线客服或直接到窗口点咨询,先听专业建议再决定下一步。皮肤CT检查并不挑人,老人孕妇都能做,流程十分钟,结果当场可见,带图回家慢慢研究也行。别把初期淡白色块不当回事,早点看穿它的真面目,就早一天把心放回肚子里。