黑色素细胞种植治疗白癜风的案例

从门诊里走出来一个挺腼腆的小伙子，二十七岁，脸侧和脖子上散布着好几块牛奶样的白斑，最远的一块已经四年没消停。我问他痒不痒，他说不痒，就是夏天一晒更明显，拍照得开最高美颜。我先给他做了个皮肤CT、伍德灯、微量元素全套，确认色素脱失边界清晰，没有新发点，属于稳定期局限型白癜风。老用涂的药膏光敏性太强，他皮肤吃不消，我就建议尝试黑色素细胞种植。很多病友一听“种植”就打怵，其实原理很简单：把耳后或小腹一小块正常皮肤取下来，像做实验室细胞培养一样，把里边能生产色素的黑素细胞分离出来，培养增殖后再像撒种子一样铺回白斑区，自己长出来的颜色就牢靠。

手术那天，他比我还紧张，我安慰他说，耳后取皮才邮票大，麻药一打啥感觉没有。三十分钟标本送进实验室，再过了两个小时，培养好的活性黑素细胞悬液就出来了，浓度、成活率、污染指数都达标。接下来用微针滚轮在白斑区打小孔，像插秧似的把细胞一点点推送进去，表皮几乎没有明显出血。整个过程脚不沾地，也就五十分钟。术后给他一块透明生物敷料，叮嘱48小时内尽量不碰水，一周回院换药。

术后恢复三步曲

第一句嘱咐：别手痒去揭痂。那些看起来干干的薄痂其实是细胞定植的“保护壳”。大约第5天开始，白斑中央会出现针尖大的棕色小点点，我们管它叫色素岛，它就是刚扎根的细胞在给颜色“打地基”。

第二周复诊时，小伙子的妻子激动得拍桌子，色素岛已经连成小片，边缘呈锯齿状向四周扩散。我给他做了低能量红光照射，促进局部循环，防止瘢痕形成。

第三周开始，颜色像水晕一样散开，肉眼可见的差距迅速缩小，等到一个月回来，白斑分区已经缩了接近一半。三个月时，只留下浅浅的边界模糊影子，再往后三个月，基本跟正常肤色叠在一起，不用粉底也不突兀。小伙子现在最爱干的事就是去游泳，再也不用刻意穿高领。

为什么有人种完颜色不够好

给大家提个醒，不是做了手术就一定满分。吸收快慢跟个人体质、部位血供、术后护理三件大事直接挂钩。

• 面颈部血供丰富，细胞活率高；指尖、关节因为摩擦多，颜色回退几率更大。
• 术后三个月内必须防晒，紫外线会让稚嫩的新生色素“罢工”，等于前功尽弃。
• 保持充足睡眠和均衡饮食，维生素、微量元素得跟上，细胞才能吃饱有力气干活。

我见过一个案例，术后第二周跑去海边冲浪，结果色岛刚冒头就被紫外线烤糊了，整块重新变白，只好二次种植。切记，手术只是起点，后面的保护期至少大半年。

对于还在扩散期的病友，不宜急着做种植，先把病情压住，等三个月不再长新斑再考虑手术，这样成功率能从六七十提到九十左右。如果白斑面积超过全身30%，建议分批次移植，避免一次取皮过大引起瘢痕。

任何疗法都不是万能钥匙，但我愿意把临床看到的真实数据摊出来：稳定期局限型白癜风，黑色素细胞种植成活率普遍在85%以上，色差<1个色阶，疤痕几乎看不见。术后配合低剂量激光或药浴，能把复发概率降到极低。想进一步了解适不适合做，可以点个线上咨询，把照片传过来，我院医生一对一帮你看。愿每一位患者都能拥有自己的“本色”。

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