很多患友把黑色素细胞种植想得过于神秘,其实就是把自己“储蓄库”里的有色小细胞搬家到缺色区域。操作分三步:先在臀部或大腿隐蔽处抽黄豆大小薄皮,这一步用负压吸疱设备,大概半小时;接着在实验室把皮片搅碎、过滤、提纯,分离出高活性黑素单位,又得半小时;最后用微针或细胞喷枪把细胞种到白斑区,医生像绣花一样一点一点铺,平方厘米数决定了这步时间,通常90分钟左右。面积小的一次就结束,门诊走路回家就行,全程两三个小时,比看场电影还短。
如果白斑遍布胳膊、腿甚至半身,单次无法种完,医生会把区域编号,每隔4-6周种一块,一般2-4次就能清场,加起来三四个月;个别大面积或肢端顽固区可能拖到六个月。动手那天别穿紧身衣裤,吃饱早饭,护士会帮你签字拍照。术后包着弹力绷带回家,前三天减少弯膝抬臂这类牵扯动作,一周内别洗澡蒸桑拿,防止细胞被汗水冲跑;纱布揭掉后看到淡红或微粉痕迹属正常,色素从边缘往中间慢慢爬坡,3-6月基本合色,耐心是第一位。
提前两周停用影响微循环的保健品,保持充足睡眠;来院前把白斑边缘拍几张清晰照片,医生好对照。过敏史、晕针史提前告诉接待护士,方便提前备药。女士避开生理期,男士前一晚剃短供皮区毛发,可以减少取皮时的不适。
术后头24小时别让敷料沾水,轻微酸胀可冰袋轮流敷十分钟;三天后换药若看到纱布渗出淡黄液体别慌,那是组织液。第7天回院拆外层敷料,内层生物膜自然脱落即可。从第二周开始,每周两次窄谱光疗照5分钟,可以激活沉睡的黑素干细胞;同时外擦钙调磷酸酶抑制剂,避免刺激性外用药混用,用量用法可以在线找本院医生微调。
有人一周就急吼吼照镜子,其实色素长出来像小草发芽,刚见针尖大褐点,再慢慢连成岛,之后成片染色。手脚末端循环差,会晚两三个月,耐心放长线才能钓大鱼。三个月后若色差仍明显,可二进宫做“补色”,把未覆盖小缝隙补上,这就像墙漆第二遍修补,效果更匀。
三个月内别再让白斑区受外伤,切菜、打球戴个护具。夏天防晒霜选物理型SPF50,阴天也要涂,光毒性会让色素再度逃课。饮食不必盲目忌口,适量瘦肉鸡蛋加橙红果蔬,荤素搭配即可。如果白斑在口唇粘膜,戒烟戒酒能减少刺激,黏膜复色肉眼可见快。
要想知道是否适合做移植,面积小于50平方厘米、三个月内未曾扩散、无同形反应三大指标同时满足最佳。不确定的话,拍几张高清图传给我们线上诊室,本院医生回你个初步建议,既省时间又免奔波。