门诊常碰到焦虑的年轻人拽袖子问我:“医生,我胳膊上就冒出来俩小白点,面积比绿豆粒还小,真的得跑一趟?”我通常会先让他们在光线好的地方自己拍张高清照片,一周后同样角度再来一张,看斑点有没有扩散。如果边缘越来越清楚,像地图的锯齿一样,颜色愈加乳白,那就别犹豫,挂个号去医院;要是颜色慢慢可以自己变浅,甚至和正常皮肤差不多,多半只是短暂色素流失,注意防晒就能恢复。
有的小点白,是夏天酷晒后局部皮肤代谢紊乱引起,也有的是轻微真菌感染好转后留下的印子。可是,若是早期白癜风,一般都会悄悄长大,周围还会出现一圈淡淡褐色影,就像“水墨晕染”。所以,他们俩白点到底是不是早期,九成情况得靠伍德灯一扫判断。
如果符合以上任何一条,尽早去正规医院皮肤专科。医生通常先用伍德灯照射观察,明确是白色糠疹、贫血痣还是白癜风,再配合皮肤镜看汗毛根部色素残留程度。必要时做个微量元素和自身抗体检测,找找诱因。
很多小姑娘怕检查酸疼、花时间长,其实全套下来二十分钟就能出初步结论,主要是心里踏实。
一旦确诊是早期白癜风,也不用紧张。早期皮损主要集中在表皮层,医生会给出光敏剂结合308准分子光的联合方案,大多数人三个月左右就看到黑点冒出来。关键是情绪稳定,别熬夜,别用偏方在脸上乱抹,防止同形反应。
在家这段时间,注意三点:其一,出门戴宽檐帽防晒,阴天也要用SPF30+的物化混合防晒;其二,少吃高糖油炸食品,多吃深色蔬果,给黑色素加点“原料”;其三,保持心情舒畅,熬夜会让酪氨酸酶活性跳水,白斑扩散更快。
最后提醒一句:两粒小白点是不是白癜风,只有专业设备能告诉你答案,别把希望寄托在网上自测图。与其七上八下把自己吓半年,不如一趟门诊把心放平。预约窗口就设在手机页面上,点进来选个时段,笨嘴拙舌的问题也能静静问清楚。