白癜风做完激光以后痒痒是什么原因

不少患者做完308激光后，皮肤像被小针扎一样痒，夜里总想挠，越挠越红，心里直打鼓：是不是激光打坏了？其实，这种痒在皮肤科太常见，就像晒完太阳脸会发热一样，光能把白斑里的“沉默”细胞叫醒，同时也会把皮肤表面的保护层暂时“掀”开，神经末梢露出来，风一吹、衣角一蹭，痒感就来了。

回想一下，平时手上划个小口子，结痂前也会痒，那是修复的信号。激光后白斑区域的黑素细胞被激活，血管扩张，免疫细胞赶来“搬砖”，释放的组胺、白介素这些信使，就会刺激神经，痒感随之出现。一般持续2到3天，像潮水一样来得快去得也快。如果皮肤原本偏干，痒感会被放大，所以做完治疗后立刻抹一层医用保湿霜，相当于给皮肤穿件“打底衫”，能把痒压下去一半。

痒得睡不着，别直接挠

实在忍不住，可以隔着干净纱布轻轻按压，或者把毛巾用冷水打湿，拧到不滴水，敷在痒的地方5分钟，低温能让血管收缩，组胺释放减少，痒就降档。记住别用冰块直接怼，温差太大反而刺激反弹。家里若有氧化锌软膏，薄薄涂一层，既隔离又镇静，安全系数高。口服抗组胺药也能帮忙，但种类和剂量最好先让线上医生瞄一眼，再决定吃不吃。

有的患者痒的时候还冒出小疙瘩、脱皮，这可能是能量档位偏高，皮肤发出“抗议”。下次治疗前，把照片传给治疗师，调低10%能量，或者拉长间隔，让皮肤先喘口气。日常洗澡水温降到35℃左右，沐浴露选无皂基，冲完3分钟内擦保湿，像给干旱田地浇一遍水，屏障稳了，痒就少来敲门。

出现渗液、脓点要警惕

如果痒的部位出现黄色渗液、脓点，甚至痛比痒更明显，那就不是单纯修复反应，可能合并了细菌感染，得暂停照光，及时联系医生处理。只要及时干预，基本不会耽误后续复色进度。

激光后的痒，九成以上是皮肤重建的“施工噪音”，耐心保湿、降温、避晒，通常三天就安静。把指甲剪短，夜里戴个薄手套，避免 unconscious scratching，第二天起床会发现痒悄悄溜走，白斑边缘还多了一点色素沉着，这就是治疗在往前走的证据。

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