黑色素移植治白癜风手术过程

很多患者在门诊把袖子一撸就问：医生，这块白能不能像贴补丁一样补上颜色？我会笑着回答，黑色素移植其实就是“自体搬家”——把自个身上颜色正常的小块皮肤当作种子，挪到白斑荒地，让色素重新发芽。

术前初筛—确保“土壤”合格

先拿伍德灯照一照，如果边界清晰且暂无新斑点，说明疾病已相对稳定；再和其他白斑区分一下，确认它是节段型还是局限型。接下来做血检、皮试，排除活动期甲亢、糖尿病或者疤痕体质，这一步别嫌麻烦，底子打好了，后面的“庄稼”才长得稳。

术前一天洗个痛快澡，剃掉供皮区汗毛，保持空腹也别涂润肤乳。很多病友老问疼不疼，全麻不上，局部麻足够，就像手背打个小吊针，全程20分钟你会感觉自己趴在手术床上听轻音乐。

手术核心三步—取、分、植

• 取：在大腿内侧或腹部上真空负压泵，40～50kpa的吸力让表皮慢慢鼓小水泡，15分钟鼓起黄豆大一粒，水泡顶就是完整表皮，不留疤痕。
• 分：把水泡剪下，像剥鸡蛋内膜一样摊平，用细镊子在显微镜下把基底层黑素细胞层轻轻刮下来，混上生理盐水成细胞悬液。
• 植：白斑区先打磨到微微渗血，像园丁松土，再把悬液滴上去，盖上带微孔的生物敷料加压包扎7天，细胞会顺着毛细血管着床。

整个过程听着繁琐，其实用“农夫”思维就通了：选好地（供皮）、翻好土（受区）、播好种（黑素细胞），防晒保湿就是除草浇水。

术后恢复曲线—从淡咖到自然色

拆掉纱布那天，看着像咖啡渍的小点点，心里别慌。它们会在两周内慢慢拉网，2个月时连成片，3到6个月就能和周边肤色打成一片。期间坚持物理防晒，轻柔洗护，不抠痂皮，多数病人到第四个月在街上素颜也看不出痕迹。

万一淡咖转浅白，八成是碰水太勤或者暴晒过度，回门诊微调一次补点细胞就行，成功率依旧高达九成。

常见问题快问快答

• 会不会复发？稳定期移植后连带预防的方案，新斑出现概率已被压到极低。
• 留疤吗？供皮区只留淡印，受区打磨非常浅，基本看不出来。
• 一次能做多大面积？通常双掌大小以内，超大面积分两次，灵活安排。

想了解自己适不适合做、恢复后大概能到什么程度，点页面旁边的在线小窗，拍张清晰白斑图给值班医生，一对一沟通才稳当。

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