白癜风照射308激光发红发痒怎么办

朋友在石家庄远大中医皮肤病医院做完308准分子激光后，有些人皮肤出现发红、发痒，其实是皮肤对高能光线的正常应激反应。第一天一般呈较浅的粉红，第二天局部可能微肿、像轻微晒伤；痒感多半是干燥的神经信号，和剂量、皮脂分泌、屏障缺失都有关系。简单来说，这种红痒如果控制在48小时内就减轻，基本属于可接受范围。就怕你回家洗热水、晒太阳、抓挠，刺激滚雪球，红肿会升级，那才真的影响后续疗程。

回家后想快速舒服下来，按下述次序做：先把一次性冰袋裹纯棉毛巾，轻压5分钟、休息5分钟，来回三次，局部温度就会降两度；随后用不含酒精、香精的医用保湿乳薄薄一层，不需要反复揉搓，感觉表面略润即可；当晚冲澡水别超过40℃，时间控制在5分钟内，不推荐用沐浴球反复擦洗，以手轻拍冲洗为主。

如果痒得睡不踏实，可以考虑在医生视频面诊后，短期口服氯雷他定片或西替利嗪片，这类药物对肝肾影响极小，一般吃三天就能明显减轻瘙痒。外用方面，若皮损红得发亮、有点烫，可以在院内让本院医生评估后外敷凝胶基质加上少量低浓度的糖皮质激素，使用一到两晚，等皮肤恢复就停，切勿长时间滥用。

为什么能量足了却更痒？

很多患者以为每次能量调高就能加速复色，其实皮肤表面油脂分泌越少、角质越薄，灼刺感越明显。夏季出汗多、毛孔打开，皮脂腺比平时活跃；冬季干冷，角质层常处于缺水状态，同样剂量在冬天就可能火辣辣。因此维持保湿比一味追求能量更重要，皮肤状态稳定，红斑自然轻。

• 带着旅行装保湿乳，随时补涂，无需厚涂，轻抹覆盖即可。
• 衣服选纯棉或真丝，减少化纤摩擦。
• 每天喝水2000毫升以上，皮肤湿度与血液循环同步提升。
• 若头皮白斑照光，回家当晚别用强力去屑洗发水，选用婴儿型弱酸配方。

部分朋友遇到“光疗后三天更痒”的怪现象，往往是因为回家后吃了辛辣海鲜、涮火锅、饮酒，导致组织胺释放。可以把饮食习惯记录在手机备忘录，万一再出现痒，立刻翻阅对比，医师也好帮你溯源。

如果出现脱皮或水疱咋办？

红痒第三天开始起小皮屑，属于角质更新，不用慌张。继续保湿即可。若出现针帽大小水泡，局部轻刺破放水后用生理盐水湿敷，再贴无菌敷贴，两天就结痂。切勿徒手撕痂，否则留下暂时色沉。水疱超过黄豆大需暂停光疗，让医师调低剂量。

很多病友问：是不是发红才算有效？其实不然，理想的反应是“肉眼可见淡粉，但不疼不痒”。过强的红斑提示剂量溢出了，应及时让本院医生记录数据，下一次能量酌减10%–20%。一旦连续两次光疗都出现明显红痒，疗程间隔可拉长到每周一次，让皮肤先喘息。

• 每回照完光，立即使用含神经酰胺的修复乳，增强角质层锁水。
• 回家后两小时内避免刷手机直射强光，蓝光也可能叠加刺激。
• 晚上十点前睡觉，深度睡眠时段是皮肤自愈黄金期。

最后提醒，白癜风照308并非一朝一夕，全程有可能碰到各种小插曲。红斑和瘙痒只要处理及时，一般不会干扰总体疗效。若你还有什么特殊情况，欢迎点击下方浮窗，在线和本院医生视频联系，获取一对一指导。