昨晚刚做完308准分子激光,早上照镜子发现原本小片白斑整个红成一片,心里肯定咯噔一下。别慌,这属于光敏反应里比较常见的“红色期”,说明光束已经激活局部色素细胞,并不是烧坏皮肤。临床上,很多做完308的人第一天到晚上都会出现淡红到鲜红的变化,第二天颜色最艳,第三天就开始转淡,一周左右慢慢恢复原来肤色。如果红的厉害,要先判断有没有疼、痒、肿、渗液这些信号,没有的话多半是正常可逆反应。
红得厉害时,首先让皮肤“降温”。把冰箱里的冷藏纯净水倒进干净小喷壶,离脸20厘米轻喷,或者用一次性纱布蘸水后平铺在红斑上,每次五分钟,就做三五轮,别用冰块直接贴脸,以免过度刺激。之后,挤黄豆大小的舒敏保湿乳,从内向外轻轻按压,角质层喝饱水后,痒、紧绷感会减一大半。
喷剂冷敷抹完之后,如果红斑仍明显,可在医生指导下来点外用药。简单说,不带破损的红斑可选择低浓度的卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏这类短期应急的“小激素”,薄薄一层,像涂眼霜那样点涂,只在红圈内走,不要大面积乱抹,连用不超过七天。如果担心激素,可以用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏这些钙调磷酸酶抑制剂,安全性高,对面部皮肤更友好。涂这两种药时,先擦干水珠,再挤出一颗绿豆大小,指尖打圈2圈即可,不需要像擦面霜那样厚。特别提醒,药膏一天两次就够,白天出门前再叠加防晒乳,隔两小时补一次,别晒大太阳。
这几天把洗面奶换成没有起泡成分的氨基酸型,温水冲十秒,不搓揉;毛巾改成一次性洁面巾,轻轻按压吸水完事。护肤品精简成保湿乳+防晒霜两件套,面膜暂停,香精和酒精成分统统停用。饮食上少辛辣、酒精,多吃富含维生素B12、叶酸的食物,比如鸡蛋、瘦牛肉、菠菜、胡萝卜,既补营养又不过火。晚上十点前睡觉,让黑素细胞值班修复,胜过你白天抹的所有膏药。
如果红斑范围逐渐缩小、颜色转暗且没有痛感,恭喜进入“干痒脱屑期”。这时可把激素降到一天一次,再加强保湿乳,过两天红斑完全褪去后,白斑有可能出现微微咖啡色的小点,那就是黑素细胞开始“复工”的表现,继续坚持按疗程照射即可。反之,如果三天后仍然红肿灼痛,甚至起水疱、渗液,就是剂量超标或个体敏感,需要把照片发线上复诊,由医生下调光剂量、调整用药。
早晨起床发现枕边有皮屑不要撕,用生理盐水湿敷5分钟让角质软了再轻轻沾掉。洗澡水温别超过38℃,时间不超过十分钟,出浴后趁三分钟“黄金锁水期”把保湿乳厚涂一层。日常出门,撑伞+戴帽双保险,紫外线对新生黑素细胞可不友好。最后提醒一句:每个人皮肤底子不同,具体用哪种药膏、用多久,最好通过线上图文或视频问诊,让医生面对面看完红斑再定夺,别自己把网上晒的“流程图”原样照搬。稳住情绪,按节奏来,白片会一点点往好走。