白斑做植皮手术后几天可以沾水

刚做完植皮手术的头三天，最担心的其实不是疼，而是“能不能早点洗个脸、冲个澡”。耐心点，医生都会叮嘱：植皮片要活下去，全靠那薄薄一层血痂当“创可贴”，一旦提前碰水，就像把刚糊好的水泥墙用水冲，容易起壳、移位。所以72小时内任何水、蒸汽、汗都别让伤口碰到，忍耐几天，换来皮肤长稳。

术后第4至7天的观察重点

到了第四天，供皮区和受皮区表面会慢慢变干，看起来像干燥的“糖霜”。这时先把指尖洗干净，轻触边缘，感觉干干的、无渗液、无鼓包，才算初步安全。建议大家直接在浴室里对着镜子，让家属用手机打灯，一点点观察痂皮有没有翘起；若有一丁点湿乎乎的感觉，就再忍两天。老病号戏称它为“验干法”，简单有效。

第一次“试水”别一上来就冲水枪似的高压花洒，可以用小喷壶装37℃的温开水，斜着轻淋5分钟，再让水珠自然流下；随后用一次性纱布贴着皮肤“吸”而非“擦”，动作像哄孩子睡那样轻。洗完立刻把浴室暖风打开，保持通风干燥，别抹护肤品，给创面一点喘息。

这些信号提示你该延迟碰水

如果出现三种情况，延长“防水期”：第一，早晨起床发现纱布底下有一块潮湿印，说明夜里还在渗；第二，平时不疼的植皮片突然一跳一跳刺痛，可能底下有小血肿；第三，边缘出现白色小脓点，不痛但看着油亮，这是轻度感染早期。遇到任意一种，用干净纱布重新加压包扎，减少走动，再问线上值班医生要不要调整。

日常清洁的小秘诀

怕身上发馊？可以试试“干洗”。把婴儿的玉米爽身粉拍在没伤口的地方，用软毛巾轻扫，粉尘会吸掉汗和油，一分钟搞定；腋窝、脖子多拍一点，既止痒又无刺激。等七天后洗澡，也不建议用沐浴球猛搓，手就是最好的“工具”，一点点打圈，像画心电图。

水温控制在35至37℃，比体温略低一点，血管不会一下子扩得太大，减少出血风险。洗完用纯棉T恤代替浴巾，一来轻柔，二来吸水快；两件替换，晒阳台紫外线消毒，经济又环保。

关于洗头的特别提醒

白斑若在额头或耳前，洗头最容易“殃及池鱼”。推荐躺式洗头：用高度到脖子的洗脸盆垫上毛巾，头微后仰，家人用杯子舀水冲洗，像理发店那样。水流小一点，沿着发际线边缘冲，避开创面。洗发水选低泡无硅油款，揉出泡沫再上头，减少在伤口上停留时间。洗完用电吹风弱温风远距离吹干头皮，把发尾提起来，别让湿发贴在植皮片上。

拆线之后的再防护

一般来说，面部植皮10天、四肢14天可拆线。线一拆不等于完全解放，皮肤虽然连在一起，却像两块布刚缝好，拉扯还是会裂。拆线当天别碰水；第2天开始可完整淋浴，时间控制在10分钟内；第3至7天逐渐恢复正常，但仍避免泡澡、游泳、泡温泉。

长期护理别忽视三点

• 防晒：植皮片早期颜色浅，紫外线一来就成“色差”。选用物理防晒硬壳帽、口罩，避免任何含酒精的喷雾。
• 保湿：拆线后1周起，可用医用凡士林薄涂，早晚各一次，保持柔软，防止干痒。
• 锻炼：动作量力而行，先从散步10分钟开始，感觉植皮区无胀痛再逐步延长时间，防止新生皮肤被牵拉。

掌握了上述节奏，基本就能在水与创面之间找到安全距离。若仍有疑惑，随时把照片发给我们线上团队，让本院医生帮你把关，别让一次小水花毁了辛苦换来的新生皮肤。