激光对稳定期白癜风疗效肯定,半年病史不算长,一般需要8~12次可见色素岛,治好后仍需维持3~6月随访防止复发。
门诊常见病人撩起袖子问我:“这条胳膊白了大半年,打激光还能回到原来肤色吗?”先别慌,半年病程在白癜风里算早期,只要皮疹最近三个月没继续扩大,属于稳定期,激光就能派上用场。咱们说的“激光”主要是308准分子光,它像精确制导一样把高能量光束打到白斑区,唤醒沉睡的黑素母细胞,刺激它们搬家、分裂,再分泌黑色素颗粒,让颜色慢慢长回去。
照光后平均三到四周能看见针尖大的小黑点(医学上叫“色素岛”),接着像撒芝麻一样越来越多,八到十二次基本连成网,颜色就能盖住原来白块。有人恢复快、有人慢,这与年龄、部位、体质有关;胳膊毛囊多、血供也好,恢复普遍比手指、脚踝快。若中途感冒、熬夜或外伤,可能出现“同行反应”,正在长的黑点会暂停甚至变小,及时调整作息、复诊调整剂量就好。
要是三个月过去一点起色都没有,咱们就把方案升级:外用药改成本院医生调配的复方酊剂,再配合点阵激光先轻轻“打孔”,再照308,药物渗透更深;或者配合微小表皮移植,把耳后正常皮肤取薄薄一层贴到白斑上,成活率九成以上。一句话,办法总比困难多。
很多人担心照光会不会“烧焦”皮肤。308激光精准度高,能量按毫焦逐级递增,本院医生会在第一次做点斑试验,选一小块皮肤连打三挡,观察24小时看红斑等级,确保既不过敏也不起疱。治疗后皮肤会轻微发红或干燥,涂些不含酒精的保湿霜就能缓解。
另外,中医讲究“治外先治内”,手臂外侧属阳,多与肺卫不固、气血不和有关。治疗期间我院会根据舌苔、脉象开些调和营卫的小方子,像黄芪、补骨脂、女贞子之类,偏于温养,不和照光冲突,反而提升复色速度。不用天天熬药,颗粒剂冲服即可,方便快捷。
最重要一条:得了白癜风不要系统猛吃各种补品,也别轻信民间偏方,先把正规疗程做完整。白斑一旦全复色,还要给自己三到六个月的“巩固期”,频率改为两周照一次,维持黑素细胞正常代谢。等到医生确认连续两次检查无新斑,这才算真正告一段落。