门诊里经常碰到焦急的家长抱着娃冲进来:“医生,孩子脸蛋上突然冒出几块白白的,是不是缺维生素?还是肚子有虫?”一看,有的像撒了面粉,有的像没擦干净的橡皮印,颜色、形状、边缘都不一样。其实,小朋友脸上出现浅色块,原因远比“虫虫”多,把常见情况捋一遍,心里就有底了。
先说最普遍的白色糠疹,外号“桃花癣”,春秋季最爱找学龄前和小学低年级的孩子。它颜色灰白、边界模糊,表面有一薄层细屑,摸起来略粗糙,孩子不痒或只有一点点干绷感。为啥得它?皮肤太干、日晒过度、偏食蔬菜少、洗脸水温高都是推手。处理思路简单:把保湿霜当牙膏挤,一天两次厚涂,外出戴帽子打伞,减少碱性洗面奶,六到八周基本能淡出视野,不用特地吃打虫药。
如果白斑颜色像白纸,边缘一圈微微比正常皮肤颜色深,而且摩擦后发红,就要警惕白癜风。它可单发也能多发,爱出现在口周、眼周、额角、耳前这些容易被太阳吻到的地方。白癜风不是“老年病”,两岁娃娃也能中招,诱因往往藏在“感冒后”“跌伤后”“暴晒后”“家里吵架孩子哭了一宿”这些细节里。简单说,皮肤里的黑素细胞被自家免疫系统误伤,罢工了。早期做wood灯,能让隐形病灶显出“蓝白色荧光”,比肉眼判断早半年发现。越早期干预,复色机会越大,拖成瓷白再治,就像让枯树发芽,难度翻倍。
还有几种“冒牌白斑”常被误会:贫血痣出生或生后不久出现,玻璃片压上去颜色不变;无色素痣像地图里的“海岸线”,边缘呈锯齿,随着娃长身体同比放大;湿疹、蚊虫咬后留下的炎症后色素减退,先有红疹再变淡,三个月左右自己慢慢回色。把病史、皮损照片、灯检、皮肤镜放到一起对比,基本能锁定真凶。
家长最容易踩的坑是“等等看”。曾有位宝妈带着五岁女儿来诊,左侧眉毛尾端米粒大淡白点,三个月变黄豆,半年连眉毛都白了几根,这才慌了神。wood灯下已经呈现亮蓝白,提示毛囊黑素也受损。好在孩子小、代谢快,经过三个月系统调理,白斑里开始冒出黑芝麻样色岛,家长喜极而泣。如果一开始就误当虫斑,继续暴晒、乱涂偏方,今天可能已扩散到半边脸。
再提醒一句:白斑不会传染,但会“传染”焦虑。父母越紧张,孩子越抓挠,白斑越明显。把心态放平,该检查检查,该治疗治疗,别让“白”遮住童年的彩虹。若家长对照上面步骤仍分不清,就把照片和病史整理清楚,点击在线咨询,让专业医生帮你把第一道关。
本广告仅供医学药学专业人士阅读,请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用