白癜风照308激光后发红是不是好转了

有朋友问我：做完308激光，白斑那块一下子红了，心里一慌，这是不是病情又加重了？其实先别急，临床上把这种激光后发红叫作“即刻红斑反应”，多数时候是好事，说明光已经打进了皮肤，激活了沉睡的黑色素细胞。

为什么照光会发红

308激光的波长恰好能被白斑区的酪氨酸酶系统选择性吸收，产生一连串的生物化学反应，会让局部毛细血管扩张，于是看上去像晒了太阳似的泛红。若这种红在24到48小时里慢慢变淡，不痛不肿，那基本等同于黑色素细胞被唤醒的“招呼信号”。

但凡事有度，如果红得发紫或伴明显灼热、起大疱，多半提示单次给的能量偏高，皮肤没法一次承受，需要先停一停，涂点修复乳，下次把剂量下调再照射。

如何分清“好红”与“坏红”

• 颜色：淡粉色多为治疗反应，暗红甚至紫红就有过曝风险。
• 时间：48小时内退红属于可接受范围，超过72小时仍刺痛需处理。
• 伴随症状：轻微紧蹦正常，若剧烈瘙痒或渗液应及时复诊。

给个小窍门，照光当天上午红、晚上淡，多属理想；若第2天起床还更红，就要拍照记录，复诊时让医生看。

不少患者会把发红的范围误当“新白斑”，其实那叫“假性扩大”，光照后炎症让周围原本颜色淡的正常皮肤也显了影，过几天就会褪回本来肤色，无需过度担忧。

出现红斑后的居家小贴士

1. 48小时内别用热水烫洗，温水轻冲即可；2. 抹温和的保湿乳，成分越简单越好；3. 出门戴帽子或撑伞遮挡，避免叠加暴晒；4. 饮食清淡，少吃海鲜及辛辣刺激物，减少皮肤炎症。

另外提醒大家，照光只是治疗白癜风的一个环节，好心情、好作息、好防晒同样重要，别让熬夜和压力把刚激起的黑色素细胞又给“按回去了”。

如果对剂量、频率或红斑程度拿捏不准，可以线上找石家庄远大中医皮肤病医院医生，直接把照片发过去，方便下次调整方案。