很多患者在门诊问我:激光打了三个月,这块白斑还是原地踏步,还能怎么弄?其实碰到这种情况别急,咱们手里还有牌——黑色素种植。简单说,就是把你身上颜色正常的皮肤取一点点,在显微镜下挑出活蹦乱跳的黑素细胞,再贴到白斑“空地”上,让它重新长出颜色。
但先别太兴奋,做手术得先满足几个硬条件:第一,白斑至少半年没新冒出或者变大;第二,患处的皮肤不红不痒没破皮;第三,得先做个皮肤镜检查,看看色素岛是否稀疏,如果镜下还能看到不少小黑点,说明激光还能打再等等也行。拿不准的朋友,可以先拍片发给在线医生,传到平台一眼就能看出适不适合。
以下几类伙伴可以优先排队:1.手指、脚趾、关节这些“角落位”,血流差、激光穿透力低,复色慢,种细胞效率高;2.大面积白斑分区多,激光逐个打耗时久;3.曾经做过激光但错过敏感期,皮损进入顽固期,资源组强烈移植。术前两周停用口服激素,戒烟酒,避免外伤,供皮区一般选在耳后或大腿内侧,隐蔽不显眼。
说到手术,很多患者担心痛。其实局麻像蚊子咬一口,二十分钟搞定;真正耗时的环节在体外分离细胞,得用专用培养液保持活性,整个过程大约耗时一小时。术后三到五天避免沾水,一周结痂自动脱落,一到三个月可见淡褐色的“芝麻点”显现,逐渐连成一片。
细胞过去只是“落户”,会不会扎根还得看你给不给它好孩子好环境。紫外线太猛会把它晒伤,摩擦又会把它挤跑。所以出院后三个月内尽量避开暴晒,出门戴宽边帽;发现边缘有点发红,及时复诊,本院医生会帮你调节外用药浓度。部分朋友担心复发,其实只要在半年复诊时做皮肤镜,如果色素岛均匀且活性好,后面的稳定率已经超过八成。
有人嘀咕:我同事打过激光后一直坚持擦药,现在颜色基本看不出了,我是不是应该再走一遍老路?咱们算笔时间账:激光见效平均三个月,关节末梢甚至半年,如果面积不大、部位暴露少、你时间充裕,可以再冲一个疗程;若工作繁忙、胳膊肘这些刁钻位置,并且镜下色素岛稀少,直接做种植,把复色时间一次性压缩到三到六个月,更划算。
如果你心里还是没谱,也别硬扛,把白斑照片和最近的治疗记录一键发给本院在线平台,医生团队会根据部位、进展期、治疗史给你一个私了个案。点击页面右侧的小窗,问题你想问就问,不用挂号排队,省心省力。
最后啰嗦两句:治疗路径没有绝对的对错,关键是根据自身条件选最合适的那条路。激光慢不怕,怕的是一条路走到黑;换个思路做种植,或许就能柳暗花明。