很多白斑朋友一进诊室就问:咱们这白癜风做植皮到底靠不靠谱?我一般都会先让他们坐下,先喝口水,别急着拍片。植皮不像补衣服,贴上去就行,它得看你现在白斑处于哪一期、面积有多大、黑素细胞还有多少活性。要是还每天往外冒新斑,也就是所谓进展期,我一般会先给你口服药或小剂量光疗,稳三个月以上再谈植皮。稳定期就像马路不塌方,我们才敢动土。记住,这第一步分清楚状态,比后面选术式更重要。
大家常听到的表皮片植皮、黑素细胞悬液、ReCell,本质上都属于“自体移植”,只不过移植单元大小不同。表皮片好比整块砖,一口气搬走后直接贴上;黑素细胞悬液是把砖磨成沙再按重量铺匀;ReCell介于两者之间。关键不在于名字,而是取皮位置和面积极限。我们通常在腹部或大腿内侧用无疤痕取皮刀,取巴掌大的皮就够管双手范围。取皮区7天愈合,不留明显痕迹;种皮区第三周开始慢慢出现“色岛”,三个月到半年基本融合。期间不管你多着急,也千万别抠痂皮,一抠就可能带走新生的黑素细胞。
还有个细节常被忽视:术后早期要“刻意晒太阳”。听起来矛盾对不对?其实术后3到4周,表皮刚种下时黑素细胞像刚搬家的员工,需要紫外线打鸡血,才能快速分裂。我们会开低剂量308准分子光,隔日一次,连续6到8周。你别自己在阳台暴晒,晒伤反而带来同形反应,得不偿失。
任何手术都怕感染,植皮更是。术前我们要求空腹抽血、查乙肝、梅毒、HIV三项,一旦异常指标超标,就往后推一周,药物先调节。打麻药前做皮试用的是利多卡因,有的人还会贴斑试贴布24小时,看看皮肤对胶水、敷料是不是红痒。真正开刀那天,先画区域、再碘伏三遍,铺巾留窗,连汗毛都要顺方向剃。取皮区贴人工皮,术后第2天、第4天、第7天各换一次药,护士连纹线都要盯紧,稍微起泡就剪开减压。
白斑治疗从来不是单打独斗,植皮只是“种树”,术后的营养、情绪、免疫才是“护林”。回家你至少要保持23点前睡,维生素D3、复合B族可以适当补,但不会给你开大剂量激素。若实在担心色差扩散,点击下方在线就能直接给医生发照片,我们晚上也在线,一般半小时内就有人回复。
如果光看文字还不踏实,可以拍张白斑照片传到石家庄远大中医皮肤病医院线上窗口,值班医生会把移植范围、预期效果、注意事项用红线直接标在图上。准备好身份证和健康码,提前三天线上排号,来院就能直接做检查少跑一圈。最后提醒一句:别被“一次根治”这类词忽悠,白癜风这条路需要医生和患者并肩走,多点耐心和信任,你也能迎来新的肤色春天。